МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
Клемастин
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Клемастин является селективным противогистаминным препаратом, действующим на Н1-рецепторы. Оказывает противоаллергическое (антигистаминное), противозудное и противоэкссудативное действие. Обладает также холинергическим и седативным действием. Клемастин практически полностью всасывается из ЖКТ. Максимальные концентрации клемастина в плазме крови достигаются в течение 2-4 часов. Действие препарата проявляется вскоре после приема внутрь, достигая максимума через 5-7 часов, и продолжается приблизительно до 12 часов. Проходит через ГЭБ, проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. Экскретируется с мочой.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Поллиноз, аллергический ринит, кожный зуд, крапивница, экзема и другие дерматозы, сопровождающиеся кожным зудом, реакции, вызванные укусами насекомых, ангионевротический отек, анафилактический шок.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, применение у детей до 1 года, у женщин в периоды беременности и кормления грудью, заболевания нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхиальная астма).
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Седативный эффект, иногда, особенно у детей, стимуляция центральной нервной системы, сухость во рту, головные боли, головокружение, тошнота, боли в желудке, кожные высыпания, сгущение бронхиального секрета, нарушение дыхания, заложенность носа, гипотензия, сердцебиение, тромбоцитопения, агранулоцитоз, редко - затруднение мочеиспускания, учащение мочеиспускания, изменение менструальной функции, бронхоспазм, анафилактический шок.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Потенцирует действие нейролептиков, алкоголя, седативных, снотворных, наркозных и других препаратов, угнетающих ЦНС, эффект холиноблокаторов. Несовместим с ингибиторами МАО (удлиняют и усиливают холинолитическое действие).
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
в/м или в/в взрослым назначают по 2 мг (2мл, т.е. содержимое одной ампулы). Детям назначают в дозе 25 мкг/кг/сутки в 2 введения.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: У детей — мидриаз, отсутствие реакции зрачков на свет, сухость во рту, покраснение лица, лихорадка, цианоз, возбуждение, галлюцинации, нарушение координации движений, атаксия, атетоз, тремор, гиперрефлексия, тонико-клонические судороги, депрессия, угнетение сердечной деятельности и дыхания (возможен летальный исход). У взрослых — угнетение ЦНС, сонливость, коллапс, судороги, кома. Лечение: Индукция рвоты, назначение солевых слабительных (при приеме внутрь); симптоматическая и поддерживающая терапия: при лихорадке у детей можно использовать охлаждающее обтирание, в случае гипотензии — введение сосудосуживающих препаратов, для купирования судорог — диазепам или короткодействующие барбитураты, при необходимости — физостигмин, ИВЛ; мониторинг жизненно важных функций.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Ограничения к применению: закрытоугольная глаукома, стенозирующая язва желудка, обструктивные явления в пилорическом и дуоденальном отделах ЖКТ или в области шейки мочевого пузыря, гипертрофия предстательной железы, сопровождающаяся нарушениями мочеиспускания. С осторожностью назначать пациентам с гипертиреозом и заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в т.ч. артериальной гипертензией. На период лечения следует отказаться от употребления алкоголя. В начале лечения не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания; в дальнейшем — степень ограничения определяется индивидуальной переносимостью препарата.
