Состав мази (в 100 г):
активные вещества: хлорамфеникол (левомицетин) – 0,75 г, диоксометилтетрагидропиримидин (метилурацил) – 4 г;
вспомогательные компоненты: макрогол 400 (полиэтиленоксид 400), макрогол 1500 (полиэтиленоксид 1500).
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Левометил – комбинированный препарат для наружного применения, оказывающий противомикробное и противовоспалительное действие.
Активное вещество Левометила – хлорамфеникол – антибиотик. Он угнетает механизм белкового синтеза микроорганизмов, что обусловливает его выраженное противомикробное и бактериостатическое действие. Проявляет активность в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий (стрептококков, стафилококков, кишечных и синегнойных палочек и других). Хлорамфеникол легко проникает глубоко в ткани, не повреждая при этом биологические мембраны клеток. Антибактериальное действие вещества не ослабевает в присутствии некротических масс и гноя.
Диоксометилтетрагидропиримидин нормализует обмен нуклеиновых кислот, стимулирует регенерационные процессы в ранах, формирование грануляционной ткани, эпителизацию ран. Кроме того, диоксометилтетрагидропиримидин обладает противовоспалительным (дегидратирующим) действием.
Фармакокинетика
В общий кровоток проникает незначительное количество активных веществ. Системного действия препарат не оказывает.
Показания к применению
Согласно инструкции, Левометил показан к применению при гнойных ранах (в том числе инфицированных смешанной микрофлорой) в первой (гнойно-некротической) фазе раневого процесса.
Противопоказания
Абсолютные:
дерматит, микозы кожи, псориаз, экзема;
повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.
Относительные (применение Левометила требует осторожности):
беременность, лактационный период;
детский возраст до 1 года.
Инструкция по применению Левометила: способ и дозировка
Мазь Левометил применяют наружно.
Столбик мази длиной 1 см и диаметром 5 мм в среднем весит 0,3 г. В этом количестве содержатся приблизительно 10 мг хлорамфеникола и 20 мг диоксометилтетрагидропиримидина.
Взрослым и детям старше 1 года препарат наносят один раз в день непосредственно на поврежденный участок кожи из расчета 0,3 г на 1 см2 раневой поверхности, либо наносят на марлевую стерильную салфетку из расчета 0,3–0,6 г на 1 см2 раневой поверхности, затем накрывают салфеткой поврежденный участок тела и для закрепления накладывают повязку. Если рана глубокая, ее рыхло заполняют пропитанными мазью марлевыми стерильными салфетками. В гнойную полость препарат вводят шприцом через дренажную трубку или катетер, подогрев предварительно мазь до 35–36 °С.
Рекомендуется проводить перевязки один раз в день, ежедневно, до полного очищения раны от гноя и некротических масс. Суточная максимальная доза мази не должна превышать количество, соответствующее 3 г хлорамфеникола.
Длительность курса лечения Левометилом зависит от тяжести и течения заболевания и составляет 5–14 дней.
Побочные действия
В период применения Левометила возможны проявления аллергических реакций в виде крапивницы, ангионевротического отека. В этом случае использование мази прекращают и назначают антигистаминные лекарственные средства.
Передозировка
В связи со слабой абсорбцией препарата его передозировка маловероятна.
Если мазь Левометил наносится длительное время и на обширные участки кожи, могут возникнуть симптомы со стороны кроветворной системы: лейкопения, анемия, ретикулоцитопения, тромбоцитопения, которые проходят, как правило, после отмены препарата и проведения симптоматического лечения.
Особые указания
При нанесении мази на обширные поверхности тела и при длительных курсах терапии рекомендуется проводить клинический анализ крови.
Применение при беременности и лактации
Применять Левометил во время беременности и грудного вскармливания можно только в том случае, когда ожидаемая польза для женщины выше вероятного риска для плода/ребенка.
Применение в детском возрасте
Детям младше 1 года назначать препарат необходимо с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении хлорамфеникола с местными лекарственными формами линкомицина, клиндамицина, гентамицина и эритромицина возможно взаимное ослабление эффекта.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом месте, при температуре 12–15 °С.
Беречь от детей.
Срок хранения – 3 года 6 месяцев.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
