Фармакодинамика:
Аспаркам является источником ионов калия и магния регулирует метаболические процессы. Механизм действия предположительно связан с ролью аспарагината как переносчика ионов магния и калия во внутриклеточное пространство и участием аспарагината в метаболических процессах. Таким образом аспаркам устраняет дисбаланс электролитов понижает возбудимость и проводимость миокарда (умеренный антиаритмический эффект).
Фармакокинетика:
Легко всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится почками.
Показания:
Аспаркам применяют в комплексной терапии при сердечной недостаточности ишемической болезни сердца гипокалиемии нарушениях сердечного ритма (в т.ч. при инфаркте миокарда передозировке сердечных гликозидов).
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к препарату нарушение обмена аминокислот артериальная гипотензия. Острая и хроническая почечная недостаточность гиперкалиемия гипермагниемия нарушение атриовентрикулярной проводимости (AV блокада I-III ст.) тяжелая миастения острый метаболический ацидоз обезвоживание (эксикоз) гемолиз болезнь Аддисона олигурия анурия.
С осторожностью:
При беременности и в период лактации при наличии гипофосфатемии мочекаменного диатеза (связанного с нарушением обмена Са2+ Mg2+ и аммония фосфата).
Беременность и лактация:
С осторожностью.
Способ применения и дозы:
Аспаркам назначают внутрь после еды.
Назначают обычно взрослым по 1-2 таблетки 3 раза в день. Курс лечения - 3-4 недели.
При необходимости курс повторяют.
Побочные эффекты:
Возможны тошнота рвота диарея боль в эпигастральной области (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом) атриовентрикулярная блокада парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол) гиперкалиемия (тошнота рвота диарея парестезия) и гипермагниемия (гиперемия кожи лица жажда брадикардия снижение артериального давления мышечная слабость усталость парез кома арефлексия угнетение дыхания судороги).
Передозировка:
Симптомы: гиперкалиемия и гипермагниемия.
Лечение: внутривенно кальция хлорид; при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.
Взаимодействие:
Фармакодинамическое: совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен спиронолактон) бета-адреноблокаторами циклоспорином гепарином ингибиторами АПФ нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию вызываемую последними. Под влиянием калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Магний снижает эффект неомицина полимиксина В тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на центральную нервную систему; при одновременном применении с с атракурия без ид атом декаметония бромидом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови препараты кальция снижают эффект препаратов магния.
Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических средств.
Фармакокинетическое: вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте.
Особые указания:
Необходим постоянный контроль показателей электролитного гомеостаза.
